Man brukar må som bäst när blodsockervärdena är mellan 4 och 8 mmol/l. Då får man ingen insulinkänning  (för lågt blodsocker) och blir inte heller trött och okoncentrerad av högt blodsocker. Det är mycket som påverkar
blodsockret, som mat, motion, hormoner, sömn, stress och var på kroppen insulinet injiceras.

Det är därför svårt att hålla blodsockernivån jämn under hela dygnet. Man ska alltså inte misströsta om blodsockret ligger högt eller lågt ibland. Det är viktigt att veta att kroppen mår  bra HbA1c är namnet på ett prov som används för att mäta medelblodsockret under 2 - 3 månader. Förkortningen HbA1c betyder Hemoglobin, Adult (vuxen) och 1c som är en undergrupp vid analysen av provet. Hemoglobin binder och transporterar syre i de röda blodkropparna. Detta prov bygger på att en röd blodkropp lever 120 dagar och sedan förstörs i mjälten. Blodkropparna tillverkas i benmärgen. Under den röda blodkroppens livstid binds en viss mängd glukos till hemoglobinet beroende på hur högt eller lågt blodsockret är. Med HbA1c mäter vi hur många procent av hemoglobinet i de röda blodkropparna som är bundet till glukos. På så vis får man ett genomsnittligt värde på blodsockernivåerna under de senaste 2 - 3 månaderna. Blodsockret under den sista veckan före provtagningen kommer dock inte med på värdet eftersom denna del av HbA1c inte är stabil.

Vi mäter HbA1c regelbundet på diabetesmottagningen och du får en bra uppfattning av hur din diabetesinställning varit under året. Normalvärde är 3,5 - 5 %. Målet för barn och ungdomar med diabetes är att under remissionen ligga inom normalområdet och därefter mellan 6 - 6,5 %, vilket motsvarar medelblodsocker på ca 9 - 10 mmol/L. 2010 införs nya mätenheter för HbA1c där 6 % motsvarar 52 mmol/mol. 

För mer information www. hba1c.se

Observera att man utomlands oftast använder så kallade DCCT-enheter för mätning av HbA1c, och att dessa ger värden som är ca 1% högre än svenska procentenheter (6% i Sverige är 7% i ex. USA). Detta är viktigt att tänka på om man läser utländsk information på Internet.

(Text: Dr Ragnar Hanås)